Teljes koronák ragasztása, cementezése és befejezése: 5 lépés és 19 kulcspont

1. Előkészület

 

(1) Ellenőrizze a korona épségét:Ellenőrizze a hibákat, homoklyukakat vagy zsugorodási porozitást.
(2) Erősítse meg a teljes behelyezést a modellen:A korona csak a margóknál érintkezhet a modellel, a belső felületnek 30-40 μm távolságra kell lennie a modell felületétől.
(3) Állítsa be a proximális érintkezőket a modellen:Használjon vékony csuklós papírt a pontosság érdekében.
(4) Állítsa be az elzáródást az artikulátoron:Először kezelje a korai érintkezéseket a centrikus elzáródásban, majd a korai érintkezéseket excentrikus elzáródásban.
(5) Előfényezés és tisztítás:Polírozza le a külső felületet, a belső felületet homokfújja le, és alaposan tisztítsa meg.

 

 

2. Intraorális próba és beállítás

(1) Betegkérdés:Kérdezze meg, hogy az érintett fog nem tapasztalt-e bármilyen rendellenességet az utolsó kezelés óta.
(2) Az érintett fog vizsgálata:Végezzen parodontális vizsgálatot, és ellenőrizze a pulpa állapotát a létfontosságú fogak tekintetében.
(3) Tisztítsa meg az érintett fog felületét:Győződjön meg róla, hogy nincs rajta törmelék vagy szennyeződés.
(4) A protézis korona elhelyezése:Óvatosan helyezze fel a koronát az előkészített fogra.

 

1. Elméleti mutatók

A protézis korona belső felülete és a fogfelület közötti rés nem haladhatja meg az 50 μm-t.

 

2. Referencia mutatók

(1) A protézis korona fogínyszegélyének el kell érnie a tervezett pozíciót.
(2) Az elzáródásnak általában megfelelőnek kell lennie.
(3) A koronának stabilnak kell lennie a felhelyezés után, rázkódás vagy mozgás nélkül.

 

3. A korona felhelyezését akadályozó tényezők és megoldások

A koronaülést akadályozó tényezők	Megoldások a koronaülési problémák megoldására
Alákínál	A kis problémák megfelelő beállítást igényelnek, míg a nagyok újrakészítést igényelnek
Éles vonalszögek	Megfelelő beállítás
Modell sérülése	Megfelelő beállítás
Öntési hibák	Köszörülés és eltávolítás
Szoros proximális érintkezők	Beállítás
Ínyimpingálás	Túlnőtt íny eltávolítása
Egyéb okok	Folyamat a tényleges tényezők szerint

 

(5) Beállítási sorrend a korona felhelyezése után

1. Proximális kapcsolattartó:A műkorona elhelyezése alapján igazítva.
2. Megtartás
3. Marginális adaptáció:A korona széle és a nyaki szegély közötti rés legyen<50μm.

 

4. Occlusalis beállítás

1. Referenciapont:Az érintett fog melletti fogpár, amely egy 13 μm vastagságú csuklós papírrétegen képes leharapni.

 

2. Központi korai kapcsolatfelvétel beállítása:A fogak mindkét oldala egyszerre harap. Ha az alsó állkapocs a műkorona oldala felé tolódik, állítsa be a felső állkapocs műkoronáját a nyelv-csuspa ferde felületen

(A) Az alsó állkapcson állítsa be a bukkális-cuspal ferde felületet.

Ha az alsó állkapocs a műkorona ellentétes oldala felé tolódik, állítsa be a felső állkapocs műkoronáját a bukkális-cuspal ferde felületen

(B) Az alsó állkapcson állítsa be a bukkális-cuspal ferde felületet.

A felső állkapocs műkoronája a nyelvi-nyelvi ferde felületen is beállításra szorulhat

(C), és az alsó állkapocs műkoronája beállítást igényelhet a nyelvi-bukkális ferde felületen.

 

3. A nem működő oldalsó korai érintkezés beállítása:Meg kell szüntetni a felső állkapocs lingualis-cuspal ferde felületén vagy az alsó állkapocs bukkális-cuspal ferde felületén lévő korai érintkezési pontokat.

 

 

4. Munkaoldali korai érintkezés beállítása:Kutya által védett okklúzió esetén távolítsa el a korai érintkezési pontokat a felső fog bukkális-cuspal ferde felületén és az alsó fog bukkális-csuspa ferde felületén. Csoportfunkciós elzáródáshoz tartsa meg ezeket az érintkezési pontokat, és állítsa be őket a szemfogak közötti érintkezéshez.

 

 

5. A protruzív korai érintkezés beállítása:
Állítsa be a csonk disztális ferde felületét a felső állkapocs műkoronáján, és állítsa be a csonk meziális ferde felületét az alsó állkapocs műkoronáján. Elülső fogak esetén centrikus okklúzió esetén az elülső fogak nem érintkezhetnek egymással. A kiemelkedés során az elülső fogaknak érintkezniük kell.

 

 

(6) Kontúr:Megfelel az élettani követelményeknek és az anatómiai sajátosságoknak.

(7) Esztétika:A helyzet, az alak, az elrendezés és a szín összhangban van a szomszédos fogakkal és a teljes fogívvel.

 

 

3. A restauráció felületkezelése cementezés előtt

 

Mechanikai polírozás és üvegezés

1. Fém koronák:
Cementálás előtt az előzetes polírozási sorrendnek megfelelően csiszolja le a bepróbálás során beállított területeket, amíg azok egybeesnek a fennmaradó felületekkel. Ezután használjon nedves csiszolókorongot a polírozáshoz, majd egy száraz polírozókorongot polírozópasztával, hogy magas fényű, tükörszerű felületet érjen el. Használjon vas-oxid polírozó pasztát aranyötvözetekhez, és króm-oxid polírozó pasztát más fémekhez.

2. Porcelán koronák:
A beállított területek simítása után vigye fel az üvegezést.

 

 

4. Cementálás

1) Az ideális cementálószerrel szemben támasztott követelmények

1. Erős kötési szilárdság

2. Magas belső erő

3. Nyálban nem oldódik

4. Nem irritálja a pépet

5. Nagy folyóképesség, könnyen vékony filmréteget képez a restaurált és az előkészített fogfelület között

6. Egyszerű használat

7. A cementezés utáni felesleges cementtúlcsordulás könnyen eltávolítható

8. Megfizethető ár

 

2) Különböző cementáló szerek tulajdonságai

Cementáló szerek	Tulajdonságok
Cink-foszfát cement	Nagy nyomószilárdság, erős kötési szilárdság, de irritálhatja a pulpát, és nem alkalmas létfontosságú fogakra.
Polikarboxilát cement	nagy szakítószilárdság, alacsony nyomószilárdság, viszonylag nagy kötési szilárdság, és nem irritálja a pépet.
Üveg Ionomer Cement, GIC	Antibakteriális tulajdonságok, alacsony oldhatóság, fluort szabadíthat fel, és alkalmas az üregekre hajlamos egyének számára.
Gyanta Cement	Nagy kötési szilárdságú, vízben nem oldódik, és kémiai térhálósítással, fényre térhálósodással és kettős térhálósodási formában kapható.

 

5. Cementálás utáni kezelés

1. Ellenőrizze az elzáródást

 

2. Szegély polírozás

Gumipohárral és habkővel csiszoljuk le a korona széleit.

 

3) Szájhigiénés oktatás: Használjon fogselymet a korona mesiális és disztális felületének tisztítására, és ütemezzen be rendszeres ellenőrzéseket.